Día Internacional de la lucha contra el Cáncer de Mama 2021: por qué es curable en el 90% de los casos
Realizar un diagnóstico temprano de esta enfermedad, que afecta principalmente a las mujeres, evita la mortalidad. En Argentina, se detectan 21 mil nuevos casos y 6400 fallecimientos por año.
Este martes se celebra en todo el mundo el Día internacional de lucha contra el Cáncer de Mama, con el objetivo de crear conciencia y promover que cada vez más mujeres accedan a controles, diagnósticos y tratamientos que sean efectivos.
Esta enfermedad afecta a 1 de cada 8 mujeres, según la OMS, y en Argentina se detectan 21 mil nuevos casos por año y es la primera causa de muerte por cáncer en las mujeres, en nuestro país hay 6400 fallecimientos por año. Sin embargo, si es detectado a tiempo, es curable en un 90% de los casos.
La médica cirujana mastóloga Gabriela Candás, integrante de la Sociedad Argentina de Mastología (SAM) y del servicio de Mastología del Hospital Británico, explica que “a fines del milenio pasado el cáncer de mama en mujeres menores de 40 años representaba menos del 3%. Hoy, según datos de la SAM, el 10% de las mujeres diagnosticadas no alcanzó los 40 años y entre el 25 y el 30% del total son premenopáusicas”.
A esta singularidad se agrega que en este segmento etario existen más probabilidades de recidivas y que “si bien la mortalidad general por esta enfermedad disminuyó, en las mujeres más jóvenes desde 2010 el descenso se detuvo”, completa el vicepresidente de la Sociedad Argentina de Mastología y Jefe de Sección Mastología del Hospital César Milstein, Luciano Cassab.
Cómo evitarlo
En diálogo con Vía País, Luciano Cassab afirma que “no existe una vacuna” que pueda evitar el cáncer de mama, como si puede ocurrir en la prevención de otras enfermedades y que el factor hereditario juega un papel clave.
“Existen grupos de alto riesgo con antecedentes familiares muy cercanos, como madre, hermana o hija, los cuales pueden estar genéticamente predispuestos, y en ellos se pueda indicar una medicación preventiva o realizar cirugía de disminución de riesgo”, explica Cassab.
Además, un factor a tener en cuenta es el ritmo de vida que se lleva. “Debe sugerirse cambiar los hábitos de vida, por una más saludable, mejorando la ingesta de alimentos ricos en fibras, frutas y verduras y ejercicios al aire libre”, afirma el vicepresidente de la Sociedad Argentina de Mastología, quien agrega que la prevención secundaria se da en “el diagnóstico precoz, a través de la mamografia y ecografía mamaria”.
Síntomas
El cáncer de mama suele presentarse como un nódulo o engrosamiento indoloro en el pecho. Por ello, es importante que las mujeres que presenten una hinchazón anormal en el seno acudan a un médico sin demorarse más de uno o dos meses, aunque no sientan dolor asociado al nódulo. Los síntomas son los siguientes:
Alteración en el tamaño, forma o aspecto de un seno,
Aparición de hoyuelos, enrojecimiento, grietas u otra alteración en la piel,
Un nódulo o engrosamiento en el seno,
Secreción anormal por el pezón,
Cambio de aspecto del pezón o alteración en la piel circundante.
Curable en un 90%
Si una mujer tiene síntomas y se los trata a tiempo, es decir, cuando la enfermedad se detecta al inicio, la posibilidad de curar el cáncer de mama es de, según Cassab, entre un 85 y 90%. Por eso, la Sociedad Argentina de Mastología recomienda que, a partir de los 40 años, las mujeres se realicen, al menos, una mamografía al año.
El diagnóstico precoz es la mejor estrategia contra el cáncer de mama. A partir de que las mujeres cumplen su cuarta década de vida, deben realizarse una mamografía anual. Las recomendaciones son las siguientes:
Conocer las singularidades de las mamas y ante cualquier cambio (como aparición de un nódulo, distinta coloración o tamaño, engrosamiento de la piel, retracción o secreción del pezón), consultar rápidamente con el especialista.
Las mujeres cuya madre, hermana o hija tuvieron cáncer de mama deberán comenzar los controles con mamografía diez años antes de la edad del diagnóstico del familiar más joven.
Realizar el control ginecológico anual.
Seguir una dieta balanceada y ejercicio físico, como factores protectores.
El tratamiento consiste en una cirugía y radioterapia que frene el avance de la enfermedad en el pecho, los ganglios linfáticos y las áreas circundantes y terapia sistémica para tratar y/o reducir el riesgo de que haya metástasis.
Qué pasa con el 10%
Ante la consulta de Vía País, sobre qué ocurre con el 10% que no es curable, Cassab afirma que “hay chance de recibir nuevos tratamientos que estarán perfectamente indicados de acuerdo a su agresividad histológica y biológica”.
Cómo es el tratamiento
Una vez diagnosticada la enfermedad, si es encontrada a tiempo, se realiza la extracción del nódulo cuando es muy pequeño y se investiga el estado ganglionar. “La mayoría de las veces se hacen punciones previas para determinar la histologia y el comportamiento biológico que pueda llegar a tener. Luego de la cirugía se realizan tratamientos complementarios con radioterapia y con alguna medicación si así correspondiese”, cuenta el Dr. Cassab, quien afirma que actualmente “el tratamiento del cáncer de mama es personalizado”.
Según la Organización Mundial de la Salud, los tratamientos con fármacos o las quimioterapia pueden administrarse antes o después de la cirugía. Los medicamentos suelen administrarse por vía oral durante 5 a 10 años, y reducen en cerca de la mitad la posibilidad de recurrencia. Las terapias endocrinas pueden causar síntomas de la menopausia, pero en general, afirma la OMS, se toleran bien.
La eficiencia y eficacia que tendrán los tratamientos contra el cáncer de mama depende del cumplimiento del ciclo de tratamiento completo. Si el tratamiento es parcial, es menos probable que culmine con un resultado positivo.
Cáncer de mamas en hombres
El cáncer de mamas no es una enfermedad exclusiva de las mujeres, ya que los hombres también pueden tenerla y se da en el 1% de los casos. Es decir que de cada 100 casos detectados 1 perteneces a un hombre y, según cuenta Cassab, “generalmente son encontrados cuando son más grandes, porque el hombre no tiene la costumbre de revisarse las mamas ni controlarse”.
La aparición en el hombre es a través de nodulos (bultos), secreción por el pezón y retracciones de areola y/o pezón, por eso, recomienda Cassab, “ante cualquier nodulo, derrame por pezon o retracción debe consultar al Mastologo”.
Los pacientes hombre con cáncer de mamas “suelen ser hombres con antecedentes familiares cercanos, y/o alteraciones genéticas, generalmente después de los 60 años y algunos pueden tener el antecedente de haber utilizado hormonas por tratamiento de la prostata o radioterapia en el tórax por otras afecciones”, concluye Jefe de Sección Mastología del Hospital César Milstein.
La pandemia, una enemiga para la enfermedad
Durante la pandemia de Coronavirus, sobre todo en el 2020, las consultas disminuyeron un 48% en el país, según la Cámara Argentina de Especialidades Medicinales. Asimismo, la realización de mamografías disminuyó en un 65% desde que en marzo se inició la cuarentena.
De hecho, desde la Sociedad Argentina de Mastología (SAM) destacaron que en 2020 se diagnosticaron hasta un 60% menos de casos de cáncer de mama porque las pacientes no asistieron a sus consultas anuales.
Teniendo en cuenta que 1 de cada 8 mujeres que se realizan controles será diagnosticada con este tipo de cáncer a lo largo de su vida, fue alarmante la suspensión de los tratamientos durante la pandemia de COVID-19.
Sífilis: baja en Santa Fe, alerta en la prevención
Aunque la provincia de Santa Fe registra una baja en los casos de sífilis —a contramano de la tendencia nacional—, desde el Ministerio de Salud advierten que persisten desafíos culturales. Señalan que muchos adolescentes y jóvenes nunca recibieron información sobre enfermedades de transmisión sexual, lo que genera miedo a consultar y mantiene el tabú en torno al tema. También remarcan la necesidad de volver a instalar el preservativo como herramienta central de prevención.
El aumento de casos de sífilis en el país volvió a poner el tema en agenda esta semana, tras el informe del Ministerio de Salud de la Nación. Santa Fe aparece como una excepción: por primera vez en años, los contagios muestran un leve descenso. Sin embargo, desde el Ministerio de Salud provincial aseguran que la problemática no se explica solo con números, sino también con factores culturales como el tabú, la vergüenza a consultar y la pérdida del hábito de usar preservativo.
El director provincial de Salud Sexual Integral, Facundo Peralta, confirmó que en Santa Fe los casos bajaron cerca de un 6% en comparación con el mismo período de 2024, una tendencia opuesta al incremento del 69% registrado a nivel nacional. Aun así, remarcó que el desafío es sostener políticas de prevención y educación sexual, ya que la sífilis es una enfermedad que se cura fácilmente pero no genera inmunidad.
Peralta destacó que muchas personas aún sienten miedo o vergüenza de hacerse un test, y que eso retrasa la consulta. Tras la pandemia, agregó, hubo un claro relajamiento en el uso del preservativo y un cambio cultural que impactó en el aumento de infecciones. Mientras generaciones mayores recuerdan la presencia de la sífilis y los cuidados asociados, una gran parte de adolescentes y jóvenes nunca recibió información adecuada.
Frente a este escenario, Santa Fe impulsa capacitaciones para los equipos de salud, campañas educativas y actividades específicas para adolescentes. Los test son gratuitos, voluntarios y anónimos, y el tratamiento está garantizado. También remarcan la necesidad de reinstalar el preservativo como herramienta central de prevención.
La provincia reclamó además que hace dos años no recibe preservativos del Ministerio de Salud de la Nación. Para cubrir esa falta, Santa Fe compró 2.600.000 unidades con fondos propios, disponibles en centros de salud, hospitales y organizaciones sociales.
La Secretaría de Salud Pública de la Municipalidad de Rosario informó que la línea 107 del Sistema Integrado de Emergencias Sanitarias (Sies) se encuentra fuera de servicio desde la mañana de este viernes debido a un desperfecto técnico.
Como medida provisoria, y hasta que el inconveniente sea resuelto, se solicita a los ciudadanos realizar los llamados de emergencia directamente al 911. Según aclararon, la falla es externa al servicio de la central telefónica del Sies, por lo que el restablecimiento depende de factores ajenos al área de salud.
El secretario de Proyectos Especiales de la Provincia de Santa Fe José León Garibay en contacto con LT3 indicó que en el mes de abril se publicarán los pliegos para licitar las obras de la última etapa del Hospital Regional Sur. Desde la provincia indicaron que el personal y el equipamiento del Hospital Provincial se trasladará al nuevo al Hospital Regional Sur una vez finalizada la obra.
“En abril vamos a estar publicando los pliegos para esta última etapa del Hospital Regional Sur que consiste en volver a hacer todo lo que es el cierre de las aberturas, los vidrios y todo lo que es el interior y las instalaciones que son muy importantes en los hospitales,para poder entregar el edificio a salud pública para que ya incorpore todo lo que es el equipamiento, el móvil diario y se pueda hacer el traslado del Hospital Provincial a este nuevo sector”.
Al ser consultado sobre si una vez finalizado las obras que se licitarán próximamente, el funcionario indicó que el Hospital Regional Sur “va a absorber todo el Hospital Provincial, va también a aliviar todo lo que son los servicios de salud de Pueblo Esther, de Alvear, y todo lo que es la zona sur y va a ser un referente regional importante para todo el departamento Rosario”.
Sobre los pasos a seguir, el funcionario sostuvo “es una obra compleja para estudiar, vamos a dar mínimo unos 60 días de estudio de ofertas, abriremos las ofertas en junio, se adjudicará a la empresa en agosto o septiembre, y en octubre estimamos que la empresa que va a ejecutar la obra empezando el plazo que comentaba de 36 meses de obra”